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朱同玉建议,落实最小必要原则与分级管理:遵循最小可用原则,明确临床诊疗、科研、教学等不同场景的分级访问权限;引入数字合约与审计闭环:在数据空间中引入“数字合约”机制,每个使用场景签订智能合约,明确用途、权限与时限,并通过区块链技术实现全流程可追溯;明确数据权属与授权机制:涉及个人的医疗健康数据属于个人信息,应用必须尊重患者的知情同意权。对于科研用途,需建立动态化、具体化的二次同意机制;经脱敏处理的匿名化数据,由医疗机构作为应用管理的责任主体,但必须接受政府部门监管。